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Carta a la Dra. Mónica Ayala Guerrero: Están quebrando el Seguro Social

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De Paolo Luers, 7 de mayo 2026 / sitio paololuers.com

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Doctora:

Usted sonría, pero los pacientes y el personal del Seguro Social que preside lloran, de tristeza o de rabia.

Recibí una carta que me impactó. Me la mandó un médico del Seguro Social, que fue parte del equipo que me atendió en el 2019, cuando tuvieron que hacerme una operación de corazón abierto.

La carta dice así: "No sé si se va a recordar de mí, don Paolo. Nos conocimos cuando estaba en cuidados intensivos luego de su operación. Le sigo en Facebook y estoy contento de ver que está bien y coleando. Tengo que decirle una cosa: Si usted hubiera llegado al Seguro Social, con el mismo diagnóstico 6 o 7 años más tarde, se hubiera muerto. Así de dramática es la crisis del Seguro. Especialistas experimentados como los que lo atendieron, ya casi no hay. Fueron despedidos o se retiraron, y no han contratado a nuevos. Los pocos que quedan no dan abasto. Recuerdo una carta en la cual usted reconoció la calidad de atención que recibió hace 7 años. Me hizo sentirme orgulloso. Ahora, el Seguro Social da pena. Entre todos los periodistas, usted me va a entender, porque sabe de propia experiencia lo que significa una atención médica profesional, porque la recibió en nuestro hospital. Le pido que escriba sobre la situación del Seguro Social en el séptimo año de este gobierno..."

¿Pueden imaginarse cómo este mensaje del doctor me impactó? Me hizo recordar noviembre de 2019, cuando salí de un examen de medicina nuclear en el Seguro y el Dr. Manuel Orlando Cabrera Candray me dio los resultados, con una cara tan seria que sabía que estaba jodido. “Vos necesitás con urgencia una operación para ponerte dos bypass en la entrada al corazón”, me dijo. “Voy a hablar con los cirujanos en el hospital MQ y explicarles la urgencia de tu caso”. Una semana después fui operado. Con éxito. Entré al hospital con todos los prejuicios que en El Salvador estaban de moda sobre el Seguro Social y salí una semana después con profundo agradecimiento y reconocimiento por la calidad profesional -y humana- que había recibido, tanto en la sala de operación como en la estación de cuidados intensivos.

Cuando ahora uno de estos médicos me dice que hoy en día no hubiera sobrevivido, esto no sólo me hace revivir estos momentos, sino me ilustra, de la forma más brutal la gravedad de lo que está pasando con el sistema de salud, no sólo en el Seguro Social. La misma historia cuentan de la triste suerte del hospital Rosales. Ahí, años atrás, pudo observar la excelente atención que recibió un familiar nuestro, a pesar de la escasez de insumos. Luego vimos cómo se desarmó no sólo el edificio de este hospital sino sus equipos humanos: especialistas, médicos y enfermeras con mucha experiencia y gran compromiso con sus pacientes.

Acaba de salir en el sitio Voz Pública un reportaje titulado "El Colapso del Seguro Social". Describe de manera sistemática y detallada la crisis en que se encuentra el Seguro Social debido a las políticas del gobierno Bukele. Es demoledor. Recomiendo leer con atención esta excelente nota. Aquí solo menciono algunas cifras que ilustran la irresponsabilidad de las autoridades de Salud, incluyendo a usted, doctora.

·      "Son más de 325 médicos especialistas los que ya no están."

·      "En 2024, el ISSS gastó $152 millones en servicios externos, mientras que solo logró ejecutar $24 millones en infraestructura y equipos propios." Ojo: Es una privatización gradual y encubierta.

·      "Para el ejercicio fiscal 2026, la institución proyectó un recorte drástico. El monto destinado a proyectos de infraestructura cayó de $24 a $8.8 millones." Pero el presupuesto para servicios médicos externos crecerá.

·      Durante la pandemia, Bukele ordenó al Seguro Social hacer compras, en calidad de préstamo, por un valor de 25 millones de dólares para equipar el Hospital en el CIFCO. Luego el presidente ordenó que esta operación se convirtiera en donación forzada por decreto, pagada por los trabajadores cotizantes y sus empleadores.

·      Lo mismo pasó con la compra de 12 ambulancias para el Hospital El Salvador, compradas por el Seguro Social por $4.7 millones.

Con todo esto, no es extraño que la atención en el Seguro Social ha empeorado dramáticamente. Con el resultado que hoy, si alguien llegara con problemas cardíacos como los que yo tuve en 2019, se muere, a menos que pueda pagar $30 mil para una operación en un hospital privado. Punto.

Usted tendría que haber protegido el Seguro Social, patrimonio no del Estado sino de los trabajadores y sus empleadores. ¿Y su juramento hipocrático, doctora?

Sin más que agregar,

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Posdata: Si quiere ver cómo la directora del Seguro Social proyecta a su persona y sus éxitos, aquí una publinota en el CEO Magazine. Su gestión: un éxito. El Seguro Social: mejor que nunca.

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